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2014年度*7北美精算师——SOA真题Course8M（二）

来源：高顿网校 2014-07-18

　　考的莘莘学子们，有木有正在为找不到官方的考纲呢？2014年度*7北美精算师——SOA真题Course8M（二），送给学子们。
　　7.(7points)YouareanactuaryatWonderfulLifeandhavebeenaskedtodiscusssources

　　ofprofitusingGroup1dataasanexample.

　　InadditiontothedatainTablesMM-1,MM-2a,MM-2b,andMM-3a,assume:

　　Single/Familymanualratesfor2005aretheresultoftrendinghistoricalmanualrates.

　　Expenses,taxes,andinvestmentincomeareexpressedasthepercentagesfromTable

　　MM-1for2004.

　　(a)Discussmajorfactorsaffectingfinancialresultsforthegrouplineofbusiness.

　　(b)Outlinethevarioussourcesofprofitforgroupinsurance.

　　(c)CalculateprofitsbysourceforGroup1fortheexperienceperiod.Showyour

　　work.

　　COURSE8:Fall2005-8-GOTONEXTPAGE

　　Health,GroupLife&ManagedCare

　　8.(7points)YouaretheconsultingactuaryforACME,Inc.Theyareinterestedinoffering

　　aPatientDirectedHealthcareBenefit(PDHB)planwiththefollowingstructure:

　　Option1

　　Multi-planoptionplusFlexibleSpendingAccount(FSA),

　　Employerprovidescorecontribution,offersmultiplehealthplanchoices,

　　andsetsmenu.

　　Option2

　　HighDeductiblePlanplusFSAplusPersonalHealthAccount(PHA),

　　Employerprovidescorecontribution,accesstomultiplehighdeductible

　　plans,andsegregatedPHA’s.

　　(a)Describefactorsthataremakingconsumerismasignificanttrend.

　　(b)CompareandcontrastthekeydimensionsofPDHB’sastheyrelatetothetwo

　　optionsACMEisconsidering.

　　(c)DescribethehealthcarechallengesthatcanbeaddressedbyPDHB’swithrespect

　　to:

　　i.Employees

　　ii.Employers

　　COURSE8:Fall2005-9-GOTONEXTPAGE

　　Health,GroupLife&ManagedCare

　　9.(5points)YouarethepricingactuaryforEnamelInsuranceCompany(EIC).EICis

　　interestedinaddingadentalproducttoitsportfolioandhasaskedyoutoprepareareport

　　toseniormanagement.

　　(a)Describewaystocontroldentalclaimscosts.

　　(b)Describetheunderwritingandratingparametersusedfordentalinsurance.

　　COURSE8:Fall2005-10-STOP

　　Health,GroupLife&ManagedCare

　　10.(3points)YouaretheValuationActuaryforBeltandSuspendersHealthInsurance

　　Company.Yourcompanyoffersavarietyofhealthproductsthatmayrequireavarietyof

　　methodsfordeterminingclaimliabilities.

　　(a)Describeconsiderationswhichmightinfluencethelevelofconservatismtargeted

　　foragivenblockofbusiness.

　　(b)Describeapproachestointroducingconservatismintoeachofthecommon

　　methodsusedtocomputeclaimliabilities.

　　COURSE8:Fall2005-11-GOTONEXTPAGE

　　ManagedCareSegment

　　**BEGINNINGOFEXAMINATION**

　　MANAGEDCARESEGMENT

　　BeginningwithQuestion11

　　11.(4points)Regardingclaimspracticesforshorttermdisability(STD)coverages:

　　(a)DescribethetoolsavailabletochallengequestionableSTDclaims.

　　(b)Discussmethods,includingtheprosandconsformeasuringoverallSTDclaims

　　levels.

　　(c)DescribethesourcesofinformationavailabletoaclaimsexaminerregardingSTD

　　claims.

　　COURSE8:Fall2005-12-GOTONEXTPAGE

　　ManagedCareSegment

　　12.(4points)Youareanactuaryresponsiblefordevelopingyourcompany’sfinancial

　　forecastmodels.Recentlyyourcompanyhasimprovedaccessandqualityofdata.The

　　ChiefActuaryisnowencouragingyoutoincorporateadditionalsituationsinforecast

　　modeling.

　　(a)(3points)Discussbasicprinciplesfordesigningforecastmodels.

　　(b)(1point)Outlinewaysinwhichforecastmodelingcaninfluencecompany

　　actionstohelpachievebusinessobjectives.

　　COURSE8:Fall2005-13-GOTONEXTPAGE

　　ManagedCareSegment

　　13.(8points)YouarethechiefactuaryforABCInsuranceCompany.Youareconsidering

　　purchasinganindividualinsuranceblockofbusinessbutareconcernedaboutABC’s

　　abilitytoadministersuchbusiness.

　　(a)Discussthestepsanagentgoesthroughinsellingandservicingindividualhealth

　　insurancepolicies.

　　(b)Describeconsiderationsinplandesign,pricing,anddistributionchannels.

　　(c)Describethetypicalunderwritingconsiderationsforindividualhealthinsurance.

　　(d)Describeelementsincludedinratingclassificationsystems.

　　(e)Explaintypesofpremiumguaranteesthatcouldbeoffered.

　　COURSE8:Fall2005-14-GOTONEXTPAGE

　　ManagedCareSegment

　　14.(4points)YouarethevaluationactuaryforTATHealthInsuranceCompany.Youare

　　concernedabouttheincreaseinturnaroundtimeforclaimpaymentandhavebeen

　　workingwiththemanageroftheclaimsareatoaddressthisconcern.

　　(a)Describethebasicpurposesofclaimsandbenefitsadministration.

　　(b)Discussthecommonproblemsseeninclaimsandbenefitsadministrationand

　　theirramifications.

　　(c)Outlinethebasicprinciplesofinventorymanagementandmechanismsfor

　　inventorycontrol.

　　COURSE8:Fall2005-15-GOTONEXTPAGE

　　ManagedCareSegment

　　Questions15–18pertaintotheCaseStudy
　　高顿网校之精品语录：每个天才的产生，必是热忱的产物。－本杰明·狄斯拉里

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