AFP考试考点解读:什么是承保、退保、索赔和理赔
AFP考试考点解读:什么是承保、退保、索赔和理赔
承保是AFP保险人对投保人提出的AFP保险申请经审核同意接受的行为。投保人的要保一经AFP保险人承诺,AFP保险合同即告成立,对双方均有约束力。投保人交纳AFP保险费用后,如果AFP保险标的因遭受意外事故而受到损失或伤害时,AFP保险人即应按照AFP保险合同的规定,履行赔偿或给付义务。AFP保险人在承揽AFP保险业务时,需与被保险人明确商定AFP保险标的、AFP保险单位、危险单位、可保利益、AFP保险责任、自留责任等。而在确定上述条款时,必须考虑自身的承保能力、偿付能力,以便于适当确定AFP保险金额和超额承保。
退保即注销AFP保险单。AFP保险合同签约之后,双方可通过协议或者按照国家法律规定终止合同。在多数非人寿险定期AFP保险单格式中,一般都订有注销AFP保险单的条款,说明订约任何一方在到期前注销AFP保险单的条件,以维护各自的利益不致因AFP保险合同酌终止而受到不合理的损害。条款一般规定,订约的任何一方须在要求注销之前的一定期限,向对方致送通知,待期限终了,保险合同才告失效。保单注销以后,须退还相应的AFP保险费。
如果保单并未生效,被AFP保险人原则上可收回全部AFP保险费,但AFP保险人也有权收取最低保费或手续费。如果被AFP保险人在AFP保险单有效期内中途注销AFP保险单,应按规定费率交纳AFP保险费,AFP保险人将全部AFP保险费扣除应交AFP保险费以后的余额退还被AFP保险人;如果AFP保险人要求注销AFP保险单,对未到期部分的AFP保险费应按日计算退还给被AFP保险人。
索赔是被AFP保险人在发生AFP保险事故遭受财产损失或人身伤亡后,要求AFP保险人给予赔偿或给付AFP保险金的权利。索赔手续,通常在AFP保险单中有明文规定。
理赔是AFP保险人在AFP保险标的发生事故后,对被AFP保险人提出的索赔要求进行处理的行为。AFP保险人接到发生灾害事故通知后,应及时对被AFP保险人提出的赔偿申请作出处理。主要包括:根据AFP保险单审核提交各项单证;确定造成AFP保险财产受损的事实与原因;确定财产损失是否属于AFP保险责任;审核索赔人对标的具有的AFP保险利益,认定求偿权利;确定AFP保险财产的损失程度和数额,并协助AFP保险人采取措施抢救AFP保险物资;核定赔偿金额,并对残余物资进行处理;如涉及第三者责任,要求被AFP保险人移交向第三者追偿损失的权利;通过协商或通过仲裁机构法院处理争议;给付赔款。
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